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一周资讯第134期，想要远离夜宵？要么早睡，要么把鼻子给塞住？

本周提要

尼古丁的迷魂阵抽不停？再抽要糖尿病了！

想要骨头不变酥喝点啥？酸奶牛奶都可以！

半夜鼻子更灵敏不睡觉？给我找点吃的来！

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尼古丁的迷魂阵抽不停？再抽要糖尿病了！

DOI:10.1038/s41586-019-1653-x.

图1.1研究作为封面文章发表于Nature

说到抽烟，你想到了什么？肺癌？这当然是不错，但抽烟其实和心血管代谢疾病也脱不开干系，比如有研究发现

糖尿病在吸烟者中发病率更高

。事实虽然如此，但多年来人们并不清楚这究竟是怎么发生的。最近的研究终于发现了香烟和糖尿病之间不可告人的秘密，烟草中的尼古丁原来不仅能让人上瘾，还能让人的血糖在不知不觉之中就高了起来。

抽烟也许能让人冷静，但是血糖是冷静不了的……

这项来自美国纽约西奈山伊坎医学院的研究最近发表在了Nature封面上，研究主要关注了转录因子TCF7L2。这个位于内侧缰核（medialhabenula）的转录因子能够通过促进胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的分泌，调控胰岛素的分泌，GLP-1还能与之形成一个正反馈循环，不断促进胰岛素的分泌。可是这样一个转录因子又是怎么和吸烟扯上关系的？

图1.2TCF7L2一边管胰岛素、一边让人成瘾

原来TCF7L2一手调控胰岛素分泌，一手还有个防止过多尼古丁的摄入的绝活。在小鼠中的研究发现，TCF7L2的功能如果受到影响，那么小鼠的尼古丁摄入水平就会增加。尼古丁进入体内之后会与烟碱乙酰胆碱受体结合，但如果尼古丁多了一点，受体们会受不了了，自然也就停止了摄取尼古丁的行为；但如果尼古丁真的太多了，受体们直接就会被整得晕晕乎乎，稀里糊涂地摄入大量尼古丁，而TCF7L2的功能则是帮助受体恢复原来的敏感性，防止人体摄入过多的尼古丁。

图1.3内侧缰核和胰腺有“直通车”

研究人员进一步通过通过在小鼠的胰腺内注射病毒表达绿色荧光，揭示了内侧缰核和胰腺之间原来有一条神经直通车。结果就是，虽然TCF7L2能够减少人体对于尼古丁的依赖，但也能促进尼古丁带来的高血糖反应。最后研究还发现，血糖升高能够抑制烟碱乙酰胆碱受体的功能，让人摄入更多的尼古丁，促进尼古丁升高血糖的效果，让血糖水涨船高。

图1.4尼古丁成瘾和2型糖尿病就这么连了起来

除了糖尿病和尼古丁成瘾，内侧缰核的TCF7L2还可能与吸烟相关的其他疾病，比如心血管疾病、高血压等相关。这可能进一步体现了尼古丁对于缰核以及中枢神经系统功能的影响。

REF:

[1]DuncanA,HeyerMP,IshikawaM,etal.HabenularTCF7L2linksnicotineaddictiontodiabetes.Nature.2019Oct;574(7778):372-377.doi:10.1038/s41586-019-1653-x.

[2]BruschettaG,DianoS.Brain-to-pancreassignallingaxislinksnicotineanddiabetes.Nature.2019Oct;574(7778):336-337.doi:10.1038/d41586-019-02975-w.

2

想要骨头不变酥喝点啥？酸奶牛奶都可以！

DOI:10.1093/advances/nmz108.

图2.1研究发表于AdvNutr

人到中年，还想要骨头和当年一样强健怎么办？来点牛奶和乳制品是个不错的选择，已经有研究表明其摄入与骨矿物质密度（BMD）正相关。可是光喝牛奶多没劲，我要是想喝喝酸奶，吃吃奶酪行不行？

最近的研究则为了回答这个问题对一系列文献进行了回顾，发现换换口味也OK！

图2.2研究纳入了9项研究

这项荟萃分析共纳入了3项随机对照研究、3项前瞻性队列研究和3项病例对照研究，探索了酸奶、奶酪等发酵类乳制品对于绝经后女性骨质疏松和骨折风险的影响。3项队列研究共涉及超过10万名参与者，分别来自Framingham研究、护士健康研究和一项瑞典的队列研究。结果发现，

摄入更多酸奶与髋部骨折风险降低相关（RR0.76,95％CI0.63-0.92）

。2项队列研究分析了奶酪摄入与髋部骨折风险之间的关系，但发现奶酪摄入与骨折风险无关（0.89,0.73-1.10）；1项病例对照研究也为发现两者之间的联系。看来不想骨折要多喝点酸奶？

图2.3酸奶摄入与骨折风险降低有关

图2.4奶酪摄入与骨折风险降低无关

关于骨质疏松的风险，3项病例对照研究的结果不一。1项来自印度的研究认为奶酪摄入对于骨质疏松无效，但也有2项来自分别塞尔维亚和伊朗的研究认为奶酪或有保护作用。此外，奶酪或酸奶摄入可降低骨吸收标志物的水平，但对于骨形成标志物没有影响。这一结果提示，奶酪或酸奶摄入可能虽然无法让你骨头变得更坚强，但至少能延缓它变脆。虽然没有证据表明吃奶酪能够降低骨折风险，但仍可能与较高的BMD水平有关。

研究人员指出，酸奶和奶酪似乎与绝经后女性髋部骨折风险的降低相关，但相关的研究很少。不过，在同时涉及男性和女性的研究中，酸奶（0.75,0.66-0.86）和奶酪（0.68,0.61-0.75）被发现与髋部骨折的风险降低有关。此外，发酵类乳制品对于骨折或骨质疏松风险的影响可能也与摄入量有关，也许要吃得够多才能有保护作用。而另一项可能影响结果的因素则可能是较为健康的饮食模式。既然都喝得起酸奶，吃得奶酪了，也许人家是因为活得更健康才避免了骨质疏松呢？

因此，研究人员认为还需要更可靠的研究来证明发酵类乳制品对于骨折或骨质疏松风险的潜在保护作用。

REF:OngAM,KangK,WeilerHA,etal.FermentedMilkProductsandBoneHealthinPostmenopausalWomen:ASystematicReviewofRandomizedControlledTrials,ProspectiveCohorts,andCase-ControlStudies.AdvNutr.2019Oct11.pii:nmz108.doi:10.1093/advances/nmz108.

3

半夜鼻子更灵敏不睡觉？给我找点吃的来！

DOI:10.7554/eLife.49053.

图3.1研究发表于Elife

为啥半夜总想吃夜宵？半夜码字的我也很想知道答案！我现在就想吃炸鸡、薯条、披萨……但本着精神食粮一样能填饱肚子的精神，我开始探索这一现象背后的秘密。结果还真的有科学家吃饱了饭，半夜三更不给志愿者睡觉研究大家为什么这个时候开始乱吃东西……

图3.2好惨的志愿者

这项研究首先招募了29名健康的参与者，其中一组过着一天睡上8小时的“正常睡眠”生活，而另一组就比较惨，被要求每天凌晨1点-5点睡觉。只要不是天赋异禀，这搁谁都困得慌啊！研究人员除了为这些参与者提供正常的一日三餐之外，还“居心叵测”地准备了自助小吃。没被允许睡觉的参与者，闲着也是闲着，纷纷吃起了甜甜圈、巧克力曲奇和薯片，一个个都是小体积、大能量。研究人员发现，在睡眠不足的情况下，人体的内源性内源性大麻素化合物2OG水平会升高，让人更爱高热量的食物。

图3.3梨状皮层吃！

除了这一机制之外，研究人员还动用了功能磁共振，对参与者进食前后的大脑进行扫描。结果发现，与嗅觉相关的梨状皮层出了让你知道哪里有好吃的之外，居然还和睡眠有关。如果睡眠不足，那么嗅觉系统就会更加敏感——睡眠不足，吃的来补！怪不得夜班总是想吃东西……睡眠不足的时候，梨状皮层和下家岛状皮层之间的信息通讯也会出现塞车现象，梨状皮层一边喊你去吃东西，一边又忘了告诉岛状皮层你吃过东西，岛状皮层还是“饿”得不行——没睡饱？那就吃到饱！

图3.4岛状皮层你吃了啥？

实际上，一般人的夜宵绝不会是水果蔬菜全谷物这种相对健康的食品，而正是这些食品与较好的睡眠质量有关。也就是说，吃太多不但很难把睡眠补回来，你的大脑还会让你选择那些并不能改善你睡眠质量的饮食，让你接下去更睡不好，形成一个恶性循环……所以，想要减肥，赶紧早睡吧！

REF:

[1]BhutaniS,HowardJD,ReynoldsR,etal.Olfactoryconnectivitymediatessleep-dependentfoodchoicesinhumans.Elife.2019Oct8;8.pii:e49053.doi:10.7554/eLife.49053.

[2]St-OngeMP,MikicA,PietrolungoCE.EffectsofDietonSleepQuality.AdvNutr.2016Sep15;7(5):938-49.doi:10.3945/an.116.012336.

在看点一点，SCI多一点