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糖尿病溃疡老年糖尿病足溃疡的预防《新闻》

发布时间:2020-11-12 12:22:50 阅读: 来源:磁卡厂家

糖尿病是老年人常见的一种疾病,这种疾病在日常生活并没有太大的病痛感,只有当我们糖尿病发展到一定程度,产生并发症的时候才会有疼痛感。并且是非常严重的。下面就为大家介绍一下关于糖尿病溃疡的相关知识,感兴趣的快往下看吧。

糖尿病溃疡 老年糖尿病足溃疡的预防

一、治疗糖尿病足溃疡的方法

1.轻度感染

常用的有效抗生素包括:口服消炎药如阿莫西林/克拉维酸钾、双氯青霉素、头孢氨苄等;静脉滴注消炎药如头孢唑啉、氨苄青霉素/舒巴坦、氯林可霉素等;常需用药2~4周。

2.严重感染

如果伤口一直发展,造成严重的感染之后就需要截肢,甚至危及到生命。

感染灶早期手术治疗,切除坏腐组织、切开与脚底腔隙引流。同时进行分泌物细菌培养,最好根据培养结果用抗生素。但培养结果出来之前,要考虑到烂脚处革兰阳性球菌、阴性杆菌和厌氧菌等多种感染易同时存在,选用广谱抗生素,同时辅以甲硝唑抗厌氧菌。根据溃疡恢复情况和全身状况,应用时间要长达4周以上。

3.危及生命的感染

可联合应用氨苄青霉素/舒巴坦和氨曲南(泰能);哌拉西林/三唑巴坦和万古霉素;万古霉素、头孢他啶和甲硝唑;亚胺培南和西司他丁;氟喹诺酮类、万古霉素和甲硝唑等。

二、糖尿病足溃疡的预防

1.、正确做好洗脚和护脚

为了保持脚步的卫生,糖尿病患者每天都需要洗脚。

但洗脚前,一定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。一般要求用40摄氏度左右的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要时可用电吹风的小风吹干。

2、养成良好的足部卫生习惯

(1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。

(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。

(3)在洗完脚以后,要用干毛巾轻轻擦拭,吸干水分,尤其是足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。

(4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。

3.坚持足部检查并及时到医院治疗

可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部,若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已经出现了足部病变。必需尽早到医院就诊。

4.选择合适的鞋袜

软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头,要保证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子。每日换洗,不要穿有补丁或破口的袜子,以防脚的压力不均,影响血循环。

三、糖尿病足的日常护理

1.心理护理

由于本病病程长,难治愈、并发症多、支持率高等原因,易使病人产生焦虑、抑郁等情绪,对疾病缺乏信心,或对疾病抱无所谓的态度而不予重视。因此,必须做到关心体贴病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法,树立信心,调动其积极性,医。学教育网搜集整理增强与疾病作斗争的勇气。同时,不可忽视家属的工作,要求家属理解病人,从各方面帮助病人,使病人感受到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。

2.饮食护理

正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例,以保证总热量和各种营养成分的需要,进餐应定时、定量,三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5.

3.皮肤护理

注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。每晚用温水泡脚,以不烫为度,因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低,痛、温觉减退,医。学教育网搜集整理故保持洗脚水温度适宜尤为重要。不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。每次浸泡时间不超过10min并避免用力搓揉,以防擦伤皮肤。

4.注意小腿及足部运动锻炼

方法如甩腿:将一脚垫高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩动另一只脚,重复10次,换另一只脚,再做10次。做椅运动:双臂在胸前交叉,坐下,起立,重复10次。

四、糖尿病引起的皮肤病

1、脓皮病

常表现为颈部、臀部的红肿,其特征是反复发作,较难治疗。

2、类脂质渐进性坏死

一般好发于下肢,尤以小腿为多见。形状常为境界明显的发硬黄色斑片,个别周围有紫青色或红色斑晕,中心呈逐渐萎缩凹陷。

3、皮肤念珠菌病

表现为外阴炎、阴道炎,阴股部、肛周、乳房下、腋窝等部位的糜烂性损害。取上述部位的分泌物、鳞痂做真菌培养,常可发现念珠菌。此病是由于血糖、尿糖增加引起全身或局部皮肤抵抗力减弱而造成的。

4、糖尿病性溃疡及坏疽

常继发于外伤和炎症的基础上,其中部分是特发的。通常一边出现局限性皮肤紫蓝色水泡,一边发生溃疡,并渐渐向周围和深部扩大。感觉少有压痛和自发痛。有时可出现间歇性跛行,休息时下肢疼痛等症状。

5、糖尿病性黄色瘤

此皮肤病变大部分见于重症糖尿病患者,且女性为多见。症状可见皮疹急剧出现,多为黄豆大至蚕豆大黄橙色丘疹或结节,孤立或簇集分布。此类皮疹常有红晕,好发于四肢、臀、颈、肘、腹等部位。有瘙痒感。由于中性脂肪增加,血清呈乳糜状。

糖尿病足患者怎么吃?

食疗是糖尿病足一个不可缺少的治疗规则,下面我们就来详细说说:

要少吃

切莫大量吃也是糖尿病足病的饮食注意事项。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时,加重高血糖的细胞毒作用,会使胰腺损伤、水肿等。

空腹不宜吃水果

糖尿病足切忌餐后吃水果,这也是糖尿病足病的饮食注意事项。一般上午9点到9点半,下午3点到4点,晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼,不应做为首选食品。

饮食限量

口味宜淡,尽量采用低钠饮食,防止高血压的发生,一般每日限制食盐在10g以内为好。食物品种多样化也是糖尿病足病的饮食注意事项。

(1)主要提供碳水化合物和B族维生素的饮食有谷类、薯类、干豆类。

(2)主要提供蛋白质、脂肪、维生素 A或B、矿物质的食品是动物性食品和干豆类。

(3)提供膳食纤维、矿物质、维生素、胡萝卜素的食品主要是蔬菜和水果。

(4)植物油、食用糖、酒等仅提供热能。

糖尿病足患者在平时一定要注意自己的饮食,而且这种疾病发现后一定要及时的去治疗,如果发展到了晚期的话,就会给患者带来很大的伤害,大家在患病之后,不仅要注意疾病的治疗,还要注意饮食的安排,良好的饮食疗法才能帮助患者缓解病情。

结语:看完以上的内容,相信大家现在对于糖尿病溃疡已经有一定的了解,其实在日常生活中只要我们多加预防,积极治疗,可以很大程度的避免这种糖尿病并发症,希望大家都能拥有一个健康的身体。

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